“Surunkali yurak yetishmovchiligi” tashxisini yakuniy tasdiqlash davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi.
“Surunkali yurak yetishmovchiligi” tashxisini yakuniy tasdiqlash davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Buning uchun, qoida tariqasida, ekspertiza o'tkaziladi, uning doirasi mutaxassis tomonidan belgilanadi.
Dastlabki bosqichda bemordan SYY alomatlari bor-yo'qligi so'raladi: nafas qisilishi, zaiflik va oyoqlarning shishishi. Va keyin bemor kasallikning rivojlanish xavfi bor-yo'qligini aniqlash uchun suhbatga tortiladi.
Bu holatda shifokor qanday savollarni so'raydi:
- Qon bosimingiz tez-tez ko'tariladimi?
- Sizda yurak tomirlari kasalligi bormi?
- Bemorda miokard infarkti bo'lganmi?
- Yurak jarrohlik amaliyotini o‘tkazganmisiz?
- Sizda qandli diabet bormi?
- Bemor kimyoterapiyadan o'tganmi?
- Yomon odatlar (chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish) bormi?
Tashxisni yakuniy tasdiqlashdan oldin shifokor bemor uchun kerakli tekshiruvlar to'plamini tanlash uchun boshqa savollarni berishi mumkin.
Keyingi bosqich - elektrokardiogramma. Agar odam yurak etishmovchiligi bilan og'rigan bo'lsa, unda o'zgarishlar sezilarli bo'ladi: atriyal fibrilatsiya, chandiqdagi o'zgarishlar, Gisa to'plam filiallari blokadasi va boshqalar.
Keyinchalik, organning tuzilishini o'rganish, miyokard infarkti sodir bo'lganligini yoki yurak nuqsoni mavjudligini aniqlash uchun ekokardiyografiya (yurakning ultratovush tekshiruvi) amalga oshiriladi. Aynan shu bosqichda ejeksiyon fraktsiyasi (EF) hisoblanadi - yurak qisqarishining tezligi va kuchi, odatda 50% dan yuqori bo'lishi kerak.
EF qiymatlari asosida SYY ning uchta shakli ajratiladi:
- Ejeksiyon fraktsiyasi kamaygan SYY - u bilan yurak kamdan-kam hollarda qisqaradi, EF qiymati taxminan 40% yoki undan kam.
- Oraliq ejeksiyon fraktsiyasi bilan SYY, EF qiymati 41 dan 49% gacha.
- Ejeksiyon fraktsiyasi saqlanib qolgan SYY, EF qiymati 50% dan ortiq. Bunday holda, yurak qattiq ishlaydi, ammo kasallikning mumkin bo'lgan rivojlanishini ko'rsatadigan alomatlar mavjud. Bunday holatda shifokor qo'shimcha laboratoriya tekshiruvini belgilaydi - natriuretik peptidlar darajasini baholash.
Bunday tekshiruvlar uchun to'liq reja shifokor tomonidan tuzilishi kerak, bu maqolada faqat tashxis odatda qanday sodir bo'lishi haqida fikr berilgan.
MUTAXSUS MASLAHAT TALAB QILINADI.
Material keng auditoriya uchun mo'ljallangan. Ushbu maqoladagi ma'lumotlar tibbiy maslahat emas va uning o'rnini bosmaydi.
Axborot manbalari:
- Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):4083. doi:10.15829/1560-4071-2020-4083
